Estudio preliminar sobre eficacia y tolerancia de un «coupage» de aceite de oliva en pacientes con enfermedad renal crónica. Evaluación del estado de nutrición / Preliminary study on efficacy and tolerance of a 'coupage' of olive oil in patients with chronic kidney disease. Nutritional evaluation

Las discrepancias en las acciones del aceite de oliva (AO) en humanos, parecen deberse a las diferencias existentes entre los distintos aceites utilizados en los estudios publicados, fundamentalmente en sujetos sanos. Basados en relaciones estructura/función, se ha optimizado químicamente un AO mediante la mezcla racional («coupage») de diversos aceites de oliva virgen extra españoles (metodología «oHo»®). Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) desarrollan un cuadro progresivo de malnutrición e inflamación sobre el que asienta su elevado riesgo de enfermedad cardiovascular. En un estudio piloto, controlado y aleatorizado se ha evaluado la eficacia y seguridad de «oHo» en 32 pacientes (16 mujeres) con ERC (estadios 4-5) en prediálisis, (edad media 60,8 ± 13,2 años). Tras un período de lavado de 7 días para inhibidores de la ECA y estatinas, 19 pacientes tomaron «oHo» (60 ml/día, en 3 tomas) durante 30 días consecutivos y 13 permanecieron como grupo control. Al final del estudio, solamente los pacientes con «oHo» mostraron incrementos significativos en los niveles de albúmina sérica (p < 0,05), así como tendencia al aumento del peso y de las proteínas totales. Las cifras de colesterol total (p < 0,05) y HDL (p < 0,01) aumentaron en el grupo «oHo». El número de casos con HOMA patológico subió de 1 a 2 pacientes en el control, mientras que en el grupo «oHo» los 2 pacientes iniciales con HOMA patológico normalizaron sus índices. No se observaron cambios en los parámetros relacionados específicamente con la ERC: minerales, creatinina, anemia, etc. Tras un período de seguimiento de 30 días, todos los parámetros que cambiaron en el tratamiento regresaron a cifras basales, excepto la presión arterial media, que disminuyó (p < 0,05). La tolerancia fue excelente y el estreñimiento disminuyó significativamente (< 0,001) en el grupo «oHo». Dada la originalidad del estudio, estos resultados deberán ser comprobados con estudios más amplios

The discrepancies among data reported by using olive oil (OO) in humans appear to be due to the great differences between the different OO used. Based on structure/function relationships we have chemically optimized an OO through the rational mixture («coupage») of several Spanish extra virgin olive oils (methodology «oHo»®). Patients with chronic kidney disease (CKD) develop a progressive picture of malnutrition and inflammation that lead them to an elevated risk of cardiovascular disease. In a pilot, randomised trial the nutritional efficacy and safety of «oHo» were evaluated in 32 patients (mean age 60,8 ± 13,2 years old; 16 women) with CKD (KDIGO stages 4-5) at predialysis. After a 7 days wash out for statins and ACE inhibitors 19 patients had «oHo» at doses of 60 mL/day (20 mL t.i.d) for 30 consecutive days, whilst 13 patients remain as a control group without «oHo». At the end of the study only patients having «oHo» showed significant increases of serum albumin (p < 0.05) and not significant increases of total proteins, weight, and BMI. Total cholesterol (p < 0.05) and HDL-cholesterol (p < 0.01) increased with «oHo». The number of cases with pathologic HOMA-IR in the control group increased from 1 to 2 patients whilst in the «oHo» group decreased from 2 to none. No significant changes of minerals, arterial pressure, hemoglobin, and other parameters related to CKD were seen. After a 30 days follow- up in the «oHo» group all parameters came back to basal ones, excepting for blood pressure that significantly decreased (p < 0,05). Tolerance was excellent and constipation significantly diminished (p < 0,001) in the «oHo» group. Of importance, none of these biological changes were seen in regular consumers of other conventional olive oils (control group). These intriguing results, seen by the first time, appear to partially satisfy the recent claims («reverse epidemiology») about the need of a more correct nutrition in CKD patients. However, these data need to be proved in more larger trials as well as in CKD patients under dialysis with harder inflammatory/malnutrition conditions

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